ORDRE
SLT/115/2010, de 18 de febrer, per la qual es regulen determinats
aspectes de les unitats hospitalàries especialitzades (UHE)
en el diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica.
El Parlament de Catalunya, mitjançant la Resolució
203/VIII, sobre l'atenció a la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica, va instar el Govern a la
creació de les unitats hospitalàries especialitzades
en fibromiàlgia i síndrome de fatiga crònica.
Mitjançant aquesta ordre la consellera del Departament de
Salut regula l'àmbit territorial d'atenció, el
personal i el funcionament d'aquestes unitats, tal com especifica
la mateixa resolució.
La fibromiàlgia i la síndrome de fatiga
crònica són malalties que, per les seves
especificitats, fan necessari en determinats casos un tractament
multidisciplinari. En aquest sentit, el Departament de Salut
d'acord amb la resolució esmentada ha impulsat la
creació d'unitats hospitalàries
especialitzades.
Per tot això, d'acord amb les competències que tinc
conferides,
Ordeno:
Article 1
Objecte
L'objecte d'aquesta ordre és regular l'àmbit
territorial d'atenció, el personal i el funcionament de les
unitats hospitalàries especialitzades (UHE) en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica.
Article 2
Àmbit territorial
2.1 Les UHE en el diagnòstic i tractament de la
fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica
han de tenir un àmbit territorial que permeti donar
cobertura eficient a la població de referència, en
funció de la demanda assistencial, l'optimització
dels recursos i l'establiment d'isòcrones que permetin
l'equitat en l'accés a aquestes unitats, tenint en compte
les especificitats de diagnòstic i tractament que presenten
les malalties esmentades.
2.2 En tot cas, sense perjudici del que estableix l'apartat
anterior, ha d'haver-hi almenys una UHE en el diagnòstic i
tractament de la fibromiàlgia i la síndrome de fatiga
crònica, de cobertura pública a càrrec del
Servei Català de la Salut, de referència en cadascuna
de les regions sanitàries; llevat del cas de la Regió
Sanitària Barcelona, on s'ha de garantir almenys el
funcionament de quatre UHE per aquestes malalties.
Article 3
Personal
3.1 Les persones especialistes que han de compondre les UHE
són professionals de medicina interna, reumatologia,
neurologia, psicologia clínica i totes les altres que es
considerin necessàries en cada cas .com, per exemple,
d'endocrinologia, cardiologia o psiquiatria. a més de les
persones especialistes en rehabilitació i pediatria per
atendre els casos de fibromiàlgia i síndrome de
fatiga crònica en persones malaltes no adultes.
3.2 A banda del personal mèdic, les UHE en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica han d'integrar la resta de
personal sanitari i no sanitari com ara infermeria i treball
social, que sigui necessari per al tractament integral i
multidisciplinari de les diferents necessitats assistencials que
presenten les persones que pateixen aquestes malalties. Totes les
UHE han de comptar amb una gestora de casos d'infermeria.
3.3 Els actes administratius, mitjançant els quals es
formalitzi la creació de les respectives unitats
hospitalàries especialitzades (UHE) en el diagnòstic
i tractament de la fibromiàlgia i la síndrome de
fatiga crònica, han de concretar en cada cas la seva
composició, d'acord amb on estiguin ubicades.
Article 4
Funcionament
Les UHE en el diagnòstic i tractament de la
fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica
són unitats funcionals multidisciplinàries que
assumeixen les seves funcions sota el principi de cooperació
entre els i les diferents professionals que les integren,
mitjançant la realització de sessions i/o altre tipus
de reunions clíniques.
L'accés de les persones pacients a les UHE serà a
través dels i les especialistes d'atenció
primària en cas de precisar una confirmació
diagnòstica, tractar-se d'un cas greu o especialment complex
o en el cas que el/la pacient vulgui disposar d'una
confirmació diagnòstica.
Article 5
Funcions de les UHE
Les unitats hospitalàries especialitzades (UHE) en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica, com a mínim, han
de desenvolupar les funcions següents:
1. Coordinar el personal de les diferents especialitats que
requereixi el tractament integral d'aquestes malalties.
2. Facilitar l'assessorament que, en matèria de
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica, els puguin requerir els
equips d'atenció primària de salut inclosos dins del
seu àmbit territorial.
3. Prestar l'atenció sanitària que requereixin les
persones malaltes, a efectes de confirmació
diagnòstica i/o tractament multidisciplinari, quan els
equips d'atenció primària de salut considerin que les
necessitats assistencials de la persona malalta ultrapassen els
recursos disponibles en l'atenció primària i, sense
perjudici, que aquests equips continuïn assumint el seguiment
d'aquests pacients.
4. Fer el control evolutiu, en aquells supòsits que
així ho estableixin els corresponents protocols
assistencials, de determinades persones malaltes en funció
de la gravetat de la malaltia o complexitat del tractament
prescrit.
5. Establir els corresponents protocols assistencials, d'acord amb
les directrius que pugui establir el Departament de Salut o, si
escau, el Servei Català de la Salut.
6. Comunicar aquests protocols a tots els equips d'atenció
primària de salut inclosos dins del seu àmbit
territorial.
Article 6
Pla funcional
6.1 Les UHE en el diagnòstic i tractament de la
fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica,
un cop creades, han de redactar el corresponent pla funcional en el
termini de sis mesos.
6.2 El Pla funcional, un cop redactat i consensuat per les persones
membres de les UHE, ha de ser aprovat per la gerència del
centre sanitari al qual pertanyin, i s'ha de comunicar al Servei
Català de la Salut.
Disposició transitòria única
Les unitats hospitalàries especialitzades en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica, existents en el moment de
l'entrada en vigor d'aquesta Ordre, han d'ajustar la seva
composició i funcionament al que estableix aquesta Ordre, en
el termini de tres mesos, sense obviar les funcions que
desenvolupen algunes com a unitats altament especialitzades.
Així mateix, en el termini de sis mesos, comptadors des de
l'entrada en vigor d'aquesta Ordre, han de redactar els
corresponents plans funcionals.
Disposició final única
Aquesta Ordre entrarà en vigor l'endemà de la seva
publicació en el DOGC.
Barcelona, 18 de febrer de 2010
Marina Geli i Fàbrega
Consellera de Salut