1. Introducció 2. Objectius del projecte 3. Desenvolupament del projecte 4. Més informació

1. INTRODUCCIÓ

La targeta sanitària individual (TSI), on consta el codi d’identificació personal (CIP), és el document identificatiu i acreditatiu de cada usuari que li permet l’accés a centres i prestacions del sistema sanitari públic de Catalunya.

El Decret 288/99, de 26 d’octubre, regula la identificació de l’usuari mitjançant la TSI a efectes de l’accés a la prestació farmacèutica i la incorporació del CIP al sistema d’informació de farmàcia. Això ha de permetre millorar la identificació dels usuaris als quals va dirigida la prescripció de medicaments, així com assegurar una terapèutica racional i orientada a les necessitats pròpies de cada usuari.

Amb la finalitat d’analitzar la millora de la qualitat en el procés de prescripció i dispensació mitjançant la utilització de la TSI, el mes de desembre de 1999, amb la col·laboració del Consell de Col·legis de Farmacèutics de Catalunya, es va iniciar una prova pilot d’utilització de la TSI en 18 oficines de farmàcia ubicades en 13 municipis de Catalunya, corresponents a 9 ABS amb una cobertura de 55.000 persones, prèviament a fer-ho extensiu a tot Catalunya.

Aquest procés implica que, en l’acte de la prescripció mèdica s’ha de sol·licitar la TSI de l’usuari i consignar el seu nom i CIP, en lloc del número d’afiliació a la Seguretat Social (NASS) com es feia fins ara. El ciutadà ha de presentar la TSI a l’oficina de farmàcia perquè li dispensin els medicaments i altres productes amb recepta del CatSalut.

El farmacèutic en la dispensaciócomprova que la TSI correspon a l’usuari al qual va dirigida la prescripció. A les oficines de farmàcia es capten les dades dels usuaris, el codi de la recepta i el medicament dispensat i aquestes dades s’integren a través de la facturació en el sistema d’informació de la prestació farmacèutica del CatSalut.

La utilització de la TSI suposa un canvi cultural respecte de la "cartilla" de la Seguritat Social. El pas d’un sistema de seguretat social a un sistema nacional de salut amb el CatSalut com a asseguradora pública de Catalunya així ho requereix.

Tots els professionals sanitaris, tant metges, farmacèutics, infermeres, com la resta de personal dels centres sanitaris, tenen un paper molt important i clau per estendre aquesta cultura i amb això millorar el nostre sistema sanitari.

2. OBJECTIUS DEL PROJECTE

3. DESENVOLUPAMENT DEL PROJECTE

3.1. Extensió de la utilització de la TSI a totes les oficines de farmàcia de Catalunya

Després de l’etapa inicial de la prova pilot que va començar el mes de desembre de 1999 i havent tingut resultats positius, durant l’any 2000 es va estendre progressivament la utilització de la TSI a les oficines de farmàcia de 5 regions sanitàries del CatSalut i l’any 2001 a les 3 regions restants, d’acord amb el calendari de la Taula 1.

Taula 1. Calendari d’implementació de la utilització de la TSI a les oficines de farmàcia.

Per tant, des del mes de març totes les oficines de farmàcia de Catalunya participen del projecte, que a partir de l’1 d’octubre de 2001 es consolidarà de forma que per obtenir els medicaments amb recepta del CatSalut serà ja imprescindible la utilització de la TSI.

3.2. Activitats realitzades per a la implantació obligatòria de la utilització de la TSI a les oficines de farmàcia a partir de l’1 d’octubre de 2001

A part de reforçar l’edició de targetes per part del CatSalut i la coordinació a través de les regions sanitàries entre els centres assistencials de la xarxa d’utilització pública i les oficines de farmàcia, s’han realitzat :

a- Sessions informatives per als professionals de les regions sanitàries i representants de proveïdors sanitaris.

b- Edició dels tríptics "la targeta sanitària ara també a les farmàcies", on s’especifica que aquesta targeta permet l’accés a totes les prestacions dels sistema sanitari públic i, concretament, a la dispensació de receptes del CatSalut en les oficines de farmàcia, així com el que s’ha de fer si no s’ha rebut la targeta.

c- Enquestes mensuals, amb l’objectiu de conèixer el grau d’utilització de la TSI, a nivell del territori, tant en la prescripció com en la dispensació, a una mostra d’usuaris a la sortida dels centres d’atenció primària (CAP) i de les oficines de farmàcia.

Els resultats de la darrera enquesta realitzada a una mostra de 2.324 usuaris ens dóna uns resultats que ens permet ser optimistes en la consecució dels objectius plantejats. Al 95,2% d’usuaris els han demanat la TSI al CAP, al 91 % se’ls ha anotat a la recepta i a l’àmbit de l’oficina de farmàcia l´han demanat al 94,6% d’usuaris.

d- Seguiment, mitjançant el sistema d’informació de la prestació farmacèutica del CatSalut, de la utilització del CIP a l’oficina de farmàcia.

Al mes de juliol de 2001, el 51,5% de les receptes facturades al CatSalut presenten el CIP informat. Per regions sanitàries destaca la de Lleida, amb un 79,7% de receptes amb CIP. Si no es tenen en compte les oficines de farmàcia que no han enviat aquesta informació, la mitjana de receptes amb CIP informat és del 65,5%.

e- Campanya informativa, a partir de maig de 2001, mitjançant l’edició de cartells "També a les farmàcies", falques radiofòniques i a la televisió.

f- Mesures legislatives:

- Ordre de 23 de juliol de 2001, per la qual es regula el procediment de recollida de dades del fitxer "Prestació farmacèutica" del Servei Català de la Salut" i que estableix que el farmacèutic haurà de demanar als usuaris que acreditin el seu dret a la prestació farmacèutica. Aquest dret s’acreditarà mitjançant la TSI. També s’estableix que els usuaris que no disposin de TSI, però que hi tinguin dret, se’ls facilitarà al mateix centre d’atenció primària un resguard o document d’identificació provisional (DIP) que serà equivalent a la targeta, mentre no se li emeti l’original de la TSI.

També preveu que els ciutadans espanyols provinents d’altres comunitats autònomes i els estrangers que acreditin el seu dret a la prestació farmacèutica a càrrec del sistema públic, mitjançant els documents existents en cada cas, puguin accedir a la prestació farmacèutica.

- Resolució de 24 de juliol de 2001, per la qual es desenvolupa l’Ordre de 23 de juliol de 2001, per la qual es regula el procediment de recollida de dades del fitxer "Prestació farmacèutica" del Servei Català de la Salut, mitjançant la qual s’estableixen els codis identificatius substituts del CIP en els diferents supòsits: urgències, altres comunitats autònomes, estrangers amb conveni i altres estrangers.

- Resolució de 31 de juliol de 2001, per la qual s’aprova el model de document identificatiu provisional.

g- Edició i distribució en el mes de setembre de 2001 de fullets informatius als usuaris en la prescripció amb receptes del CatSalut

 

RESUM DE LA SITUACIÓ D’EDICIÓ DE LA TARGETA SANITÀRIA A 1/09/2001

RESUM DE PROVISIÓ DEL DOCUMENT D’IDENTIFICACIÓ PROVISIONAL (DIP)

DOCUMENTS D’IDENTIFICACIÓ PROVISIONAL (DIP) DISTRIBUÏTS A 18 DE SETEMBRE DE 2001